Tο παρόν του ΕΟΠΥΥ και οι προτάσεις του ιατρικού συλλόγου Aθηνών

Μετά από τα στοιχεία που ζητήσαμε από τον ΕΟΠΥΥ, σχετικά με τα έσοδά του από τον κρατικό προϋπολογισμό και τα ασφαλιστικά ταμεία, και τα στοιχεία που μας κοινοποιήθηκαν στις 30/08/2012 έχουμε να επισημάνουμε τα κάτωθι:

• Ο προυπολογισμός του ΕΟΠΥΥ για το 2012 μετά και τις τροποποιήσεις είναι 5,9 δις ευρώ έναντι 6,77 δις ευρώ του 2011 των ταμείων που αρχικά υπήχθησαν στον ΕΟΠΥΥ (μείωση 13%),ενώ το έλλειμμα που δημιουργηθηκε από τα ταμεία αυτά το 2011 ήταν περί το 1,7 δις. Άρα ο ΕΟΠΥΥ πρέπει να δαπανήσει 2,6 δις λιγότερα το 2012 από αυτά που δαπάνησαν τα αρχικά ταμεία που τον συνέστησαν το 2011

• Ο αρχικός προυπολογισμός του ΕΟΠΥΥ μειώθηκε μετά τις τροποποιήσεις στα έσοδα κατά 500.000.000 λόγω ελλάτωσης της κρατικής επιχορήγησης από 0,6% σε 0,4% επί του ΑΕΠ, ενώ αντίθετα αυξήθηκαν τα έξοδα κατά 105.000.000 (50.000.000 από τα φάρμακα, 55.000.000 παραπάνω για λειτουργικές δαπάνες). Για να καλυφθεί αυτή η μείωση και η αύξηση των δαπανών (σύνολο 605.000.000) ελαττώθηκε η δαπάνη για Ιατρική περίθαλψη κατά 590.000.000 και το επίδομα μητρότητας κατά 20.000.000. Επιγραμματικά ο ισοσκελισμός του προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ γίνεται με μείωση μόνο των δαπανών για ιατρική περίθαλψη και επιδόματα μητρότητας.

• Ανά ασφαλισμένο του ΕΟΠΥΥ αναλογούν 20€  για παρακλινικές εξετάσεις ετησίως σε Ιδιωτικά Εργαστήρια-Πολυιατρεία.
• Η φαρμακευτική δαπάνη είναι 2,8 δις (48% του προυπολογισμού του ΕΟΠΥΥ)
• Η δαπάνη για πρωτοβάθμια περίθαλψη είναι 269.548.000 (4,5% του προυπολογισμού του ΕΟΠΥΥ), έναντι 651.767.000 του 2011 (μείωση 59%)
• Τα κρατικά νοσοκομεία έχουν πληρωθεί 59.515.000 έως τις 30/7/2012 (8,5% του προϋπολογισμού τους έναντι 750.000.000 που έχουν προϋπολογιστεί για το 2012.
• Μείωση αμοιβών Ιατρικών επισκέψεων Ιατρικής περίθαλψης   συγκριτικά με το 2011 κατά 313.828.000 (79% μείωση). Μείωση νοσοκομειακής περίθαλψης συγκριτικά με το 2011 κατά 1.176.000.000  (62% μείωση)
• Τα ασφαλιστικά ταμεία έχουν την κάτωθι εισφορά μέχρι στιγμής επί των εσόδων του ΕΟΠΥΥ:
  • α) ΙΚΑ                               34%
  • β) ΟΑΕΕ                              9%
  • γ) ΟΠΑΔ                            26%
  • δ) ΟΓΑ                                2,5%
  • ε) Λοιπά ταμεία                 1,5%
  • στ) Κρατική επιχορήγηση   27%

• Σύνολο ελλείμματος ΕΟΠΥΥ
• 2012               2.350.000.000 (πρόβλεψη)
• 2011               2.000.000.000

Κατόπιν των ανωτέρω φαίνεται ότι ο ΕΟΠΥΥ είναι σε δυσχερή θέση και χρειάζεται πλήρως αναδιάρθρωση από μηδενική βάση για την επιβίωση του, με δεδομένο ότι από μακρού ο ΙΣΑ είναι υπέρ ενός ενιαίου φορέα Υγείας.

Ο Ιατρικός  Σύλλογος Αθηνών προτείνει μια καθολική αναδιάρθρωση του ΕΟΠΥΥ με

• Αύξηση κρατικής επιχορήγησης  στο 0,6% και μετά στο 1% τουλάχιστον του ΑΕΠ
• Ελάττωση λειτουργικών δαπανών ΕΟΠΥΥ
• Συμμετοχή των ασφαλισμένων σε εξετάσεις φάρμακα βάσει εισοδηματικών –φορολογικών κριτηρίων και κριτηρίων επιβίωσης
• Ανακοστολόγηση Ιατρικών πράξεων και εργαστηριακών εξετάσεων σε επίπεδα πραγματικών δεδομένων κόστους οφέλους
• Ελάττωση φαρμακευτικής δαπάνης όχι μέσω ελάττωσης του περιθωρίου κέρδους των φαρμακοποιών αλλά με απευθείας μείωση στις χονδρικές τιμές φαρμάκων και στήριξη τις ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας
• Απευθείας  εισφορά  ασφαλιστικών  εισφορών  στον ΕΟΠΥΥ  μέσω        νομοθετικής ρύθμισης

Ζητάμε την δημιουργία Διαρκούς Επιτροπής Διαχειριστικού Ελέγχου του ΕΟΠΥΥ, με επιστημονικούς και υγειονομικούς φορείς, η οποία θα εξετάζει τη διαχείριση των πόρων και τον καταμερισμό αυτών και είμαστε πρόθυμοι να συμβάλλουμε στην αναδιάρθρωση του Οργανισμού σύμφωνα με τις ανάγκες των ασφαλισμένων και των λειτουργών Υγείας.

Για το ΔΣ του ΙΣΑ

Ο Πρόεδρος                          Ο Γεν Γραμματέας

Γ.Πατούλης                                      Στ Τσούκαλος